Selasa, 21 Januari 2014

Rasio Otak Kimia Bantuan Memprediksi Penundaan Pembangunan di Bayi Prematur


Ujian pencitraan membantu dalam mengidentifikasi potensi masalah pembangunan pada bayi prematur.Tim peneliti melakukan MRI dan MR ujian spektroskopi pada bayi di mereka diharapkan karena tanggal. Para peneliti mampu memprediksi dengan 70 persen kepastian mana bayi berada pada risiko tinggi untuk masalah perkembangan motorik .
CHICAGO - Para peneliti telah mengidentifikasi biomarker potensial untuk memprediksi apakah bayi prematur berisiko tinggi untuk masalah perkembangan motorik , menurut sebuah penelitian yang diterbitkan secara online dalam jurnal Radiologi .
" Kita hidup di era di mana kelangsungan hidup kelahiran prematur lebih sering terjadi , " kata Giles S. Kendall , Ph.D. , konsultan untuk unit perawatan intensif neonatal di University College London Hospitals NHS Foundation Trust dan dosen senior kehormatan neonatal neuroimaging dan pelindung saraf di University College London . " Namun , bayi ini terus berada di risiko masalah perkembangan saraf . "
Pasien dalam penelitian ini meliputi 43 bayi ( 24 laki-laki ) yang lahir kurang dari 32 minggu kehamilan dan dirawat di unit perawatan intensif neonatal ( NICU ) di University College of London antara 2007 dan 2010 . Dr Kendall dan tim risetnya dilakukan magnetic resonance imaging ( MRI ) dan spektroskopi MR ( MRS ) ujian pada bayi di perkiraan mereka diharapkan karena tanggal ( atau usia jangka setara ) . MRS mengukur tingkat kimia dalam otak .
Studi pencitraan difokuskan pada materi putih otak , yang terdiri dari serat saraf yang menghubungkan pusat-pusat fungsional otak .
" The materi putih sangat rapuh pada bayi baru lahir dan beresiko cedera , " Dr Kendall menjelaskan .
Satu tahun kemudian , 40 dari 43 bayi dievaluasi dengan menggunakan Bayley Scales of Infant dan anak Pembangunan, yang menilai motorik halus , motorik kasar dan kemampuan komunikasi . Dari 40 bayi yang dievaluasi , 15 ( 38 persen ) memiliki skor motorik komposit abnormal dan empat ( 10 persen ) menunjukkan penurunan kognitif .
Analisis statistik dari hasil MRS dan Bayley Scales skor mengungkapkan bahwa kehadiran dua rasio - meningkat kimia kolin / creatine ( Cho / Cr ) dan penurunan N-acetylaspartate/choline ( NAA / Cho ) - saat lahir secara signifikan berkorelasi dengan keterlambatan perkembangan satu tahun kemudian .
" Low N-acetylaspartate/choline dan meningkatnya kolin / creatine diamati selama MRS pada tanggal jatuh tempo yang diharapkan bayi diprediksi dengan 70 persen kepastian mana bayi berada pada risiko tinggi untuk masalah perkembangan motorik pada satu tahun , " kata Dr Kendall .
Dr Kendall mengatakan alat untuk memprediksi kemungkinan bayi prematur mengalami masalah perkembangan saraf akan berguna dalam menentukan bayi harus menerima intervensi intensif dan menguji efektivitas dari terapi .
" Intervensi Fisioterapi tersedia tetapi sangat mahal , dan sebagian besar bayi prematur tidak membutuhkan mereka , " kata Dr Kendall . " Harapan kami adalah untuk menemukan biomarker yang kuat yang dapat kita gunakan sebagai ukuran hasil sehingga kita tidak harus menunggu lima atau enam tahun untuk melihat apakah intervensi telah bekerja . "
Dr Kendall mengatakan cacat berat yang berhubungan dengan kelahiran prematur telah menurun selama dua dekade terakhir sebagai akibat dari teknik perawatan yang lebih baik di NICU . Namun, banyak bayi prematur saat ini memiliki kelainan halus yang sulit untuk dideteksi dengan MRI konvensional .
" Ada pergeseran umum dari hanya memastikan kelangsungan hidup bayi ini bagaimana untuk memberikan kualitas terbaik dalam hidup , " katanya . " Penelitian kami merupakan bagian dari upaya untuk meningkatkan hasil untuk bayi yang lahir prematur dan untuk mengidentifikasi awal yang bayi berada pada risiko yang lebih besar . "


radiology.org

Tidak ada komentar:

Posting Komentar